Na základě jedné kazuistiky 3 a našich obecných znalostí o účincích těchto doplňků by užívání kteréhokoli z nich v kombinaci s některými tricyklickými antidepresivy mohlo představovat riziko příliš vysokého zvýšení hladin serotoninu. Tricyklické látky blokují zpětné vychytávání určitých neurotransmiterů, jako je noradrenalin (noradrenalin) a serotonin. V mozku existuje mnoho přirozeně se vyskytujících chemických poslů nazývaných neurotransmitery. Ačkoli jsou dnes nahrazeny selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), které jsou náchylné k méně vedlejším účinkům, v určitých případech se stále používají. Fenylpiperazinová antidepresiva jsou léky, které působí jako inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (5-HT2) a blokátory serotoninových receptorů nebo jen jako blokátory serotoninových receptorů. 3. Zabraňte zpětnému vychytávání norepinefrinu: Působení norepinefrinu v místě receptoru je ukončeno zpětným vychytáváním norepinefrinu neuronem, ze kterého byl původně uvolněn. Disinhibitory norepinefrinu a dopaminu (NDDI) působí antagonizací serotoninového 5-HT2C receptoru, který normálně inhibuje uvolňování norepinefrinu a dopaminu, čímž podporuje odtok těchto neurotransmiterů. Noradrenergní a specifická serotonergní antidepresiva (NaSSA) tvoří novější třídu antidepresiv, která údajně zvyšují neurotransmisi noradrenalinu (noradrenalinu) a serotoninu tím, že blokují presynaptické alfa-2 adrenergní receptory a zároveň blokují určité serotoninové receptory.

Léky jako Effexor, Pristiq a Cymbalta se zaměřují na norepinefrin i serotonin. Tyto léky užívané pacientem střídavě v noci pro usnadnění spánku. Tyto příznaky jsou běžné u atypické deprese a lze je vyřešit přidáním nízkých až středních dávek amfetaminu (Adderall), methylfenidátu (Ritalin) nebo modafinilu (Provigil, Alertec), protože tyto chemikálie mohou zvýšit motivaci a sociální chování a potlačit chuť k jídlu a spát. Uklidňující a sedativa, typicky benzodiazepiny, jsou předepisovány ke zmírnění úzkosti a podpoře spánku. Závažná depresivní epizoda je podle Americké psychiatrické asociace definována jako přetrvávající pocity smutku, ztráta zájmu o obvyklé aktivity, změny chuti k jídlu a spánku, ztráta energie, potíže se soustředěním a sebevražedné myšlenky po dobu nejméně dvou týdnů. Co způsobuje pocity neskutečnosti? Quetiapin fumarát (Seroquel) je primárně určen k léčbě schizofrenie a bipolární poruchy, ale často způsobuje somnolenci kvůli své afinitě k histaminovým (H1 a H2) receptorům, přičemž využívá stejné vedlejší účinky jako difenhydramin (Benadryl). Nálezy ze studií na hlodavcích ukazují synaptickou ztrátu v kortikálních a limbických oblastech souvisejících s depresí, zejména prefrontální kůru a oblasti hippocampu, které kontrolují emoce, náladu a kognice v reakci na chronický fyzický nebo psychický stres.16,17 Navíc důkazy naznačují, že stres snižuje tvorbu nových neuronů v dospělém hipokampu.18 Studie zobrazování mozku ukazují, že deprese je spojena se snížením objemu prefrontálního kortexu a hipokampu, což naznačuje atrofii a narušení konektivity.19,20 Na rozdíl od prefrontálního kortexu a hippocampu chronický stres způsobuje hypertrofii neuronů v nucleus accumbens a amygdale,21,22 účinky, které by mohly přispět k narušení chování regulovaného těmito oblastmi, včetně motivace, odměny a emocí.

Předběžné důkazy naznačují, že tricyklická antidepresiva mohou vyčerpat z těla koenzym Q 10 (CoQ 10 ), látku, která se zdá být důležitá pro normální srdeční funkci. Folkers K. Základní chemický výzkum koenzymu Q 10 a integrovaný klinický výzkum terapie nemocí. To má okamžitě za následek přebytek chemických prekurzorů a živin, které vytvářejí široké spektrum chemikálií zapojených do fungování mozku a nervového systému. Hodně času bych se zlobil. Náhlé vysazení antidepresiv může způsobit negativní vedlejší účinky nebo návrat do depresivní epizody nebo panické poruchy. Antidepresiva jsou léky používané k léčbě velké depresivní poruchy a jiných stavů, včetně některých úzkostných poruch, některých chronických bolestivých stavů, a pomáhají zvládat některé závislosti. Některá z antikonvulziv, jako je karbamazepin (Tegretol), keflex 250 mg over the counter valproát sodný (Epilim), a lamotrigin (Lamictal), se také používají jako stabilizátory nálady, zejména u bipolární poruchy. Je známo, že stimulanty spouštějí manické epizody u lidí trpících bipolární poruchou.

Pro obsedantně kompulzivní poruchu u dětí a dospívajících schválil FDA pouze fluoxetin (Prozac™), sertralin (Zoloft™), fluvoxamin a klomipramin (Anafranil™). Lithium zůstává standardní léčbou bipolární poruchy a často se používá ve spojení s jinými léky v závislosti na tom, zda se léčí mánie nebo deprese. Antidepresiva jsou rozdělena do různých typů v závislosti na jejich struktuře a způsobu, jakým fungují. IMAO působí tak, že blokuje enzym monoaminooxidázu, který štěpí neurotransmitery dopamin, serotonin a noradrenalin (noradrenalin). Inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu a dopaminu inhibují zpětné vychytávání dopaminu a norepinefrinu (noradrenalinu) neurony. Inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu (noradrenalinu) (NRI) působí prostřednictvím noradrenalinu (také známého jako noradrenalin). Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) jsou novější formou antidepresiv, které působí jak na noradrenalin, tak na 5-HT. Obvykle mají podobné vedlejší účinky jako SSRI, i když při přerušení může dojít k abstinenčnímu syndromu, který si může vyžádat snižování dávky. Příznaky syndromu z vysazení antidepresiv mohou zahrnovat bolesti svalů, nevolnost, únavu, zvláštní pocity a závratě. Mezi potenciální vedlejší účinky lithia patří žízeň, třes, how to purchase bactrim 400/80 mgčení hlavy, nevolnost a průjem. Objektivní biomarker pro DBS by mohl poskytnout pohled na mechanismy, které jsou základem jeho antidepresivních účinků, a pomoci optimalizovat tento experimentální přístup pro TRD.